如何治療及預防退化性膝關節炎？

膝蓋疼痛難耐，上下樓梯都成為負擔？你可能正遭受退化性膝關節炎的困擾。本文將深入探討退化性膝關節炎的成因、好發族群，並提供有效的預防和治療方法。從減少關節磨損的日常保健，到專業的醫療建議，讓你全面了解如何保護膝關節，遠離疼痛，重拾行動自由。別讓膝蓋成為你生活的阻礙，現在就開始學習如何保養膝關節，享受更健康、更自在的人生！

1.退化性膝關節炎是怎麼發生的？

2.哪些族群較容易出現退化性膝關節炎症狀？

3.如何減少關節磨損、預防膝關節退化？

4.退化性膝關節炎的治療與保養方式

5.膝關節保養的重要超乎您的想像！

參考文獻

56歲的李總是金融業高階主管，熱愛挑戰且非常注重身體保健，熱衷跑步的他，國內大小路跑活動都能看到他的身影。但近兩年受到新冠疫情影響，運動習慣停擺，導致肌肉量流失；疫情趨緩、防疫限制放寬後，李總開心地重拾規律的運動生活，加上邊境解封，他希望能參加國外知名路跑賽事，挑戰自己。
跑了幾次後李總發現，以往休息後會自行緩解的膝蓋腫脹感會持續存在，甚至連簡單的蹲下起立和膝蓋彎曲動作都變得較為困難。李總驚覺自己的膝蓋是否已經開始退化，難道要就此放棄自己最愛的路跑活動嗎？！

1. 退化性膝關節炎是怎麼發生的？

據研究指出，退化性關節炎中最為常見的，便是退化性膝關節炎。
膝關節是身體最大的關節，擔負著身體自由行動的重責大任，每天必須承載體重3~5倍的重量，長期下來「關節軟骨磨損」是可預期的。一旦出現磨損即稱之為退化性膝關節炎，臨床上經常合併其他膝蓋韌帶的損傷，因此膝蓋痛的治療不只著重在磨損的軟骨。

2. 哪些族群較容易出現退化性膝關節炎症狀？

年紀較大、身體老化是退化性關節炎發生的基礎，比例上以年過五十歲以上的中老年人居多，但真正的主因並不明確。在台灣，女性罹患退化性關節炎的機率高於男性。研究資料顯示，女性步入中年後，身材較易發胖變形，增加骨頭、關節支撐體重的負擔；加上女性步入中年後身體鈣質容易大量流失，造成骨質疏鬆，也會導致骨關節退化的情形增多。

此外，退化性關節炎與勞力工作者並無絕對的關係；但臨床觀察發現，退化性關節炎發生的機率，跟家族遺傳及跟個人體質是有相關性的。倘若膝蓋曾經有運動傷害(半月軟骨、十字韌帶損傷等) 或是重複性過度負重，也會讓退化性膝關節炎提早找上門喔！ 

3. 如何減少關節磨損、預防膝關節退化？

很多患者會問我，到底該怎麼保養膝蓋？主要有以下三個方向。

1.減輕膝蓋負擔：

控制體重、減少不必要的負重等。

2.運動：

訓練下肢肌力，增強大腿股四頭肌、臀大肌肌力，讓強健的肌肉成為關節的天然護具，減輕膝蓋的負擔。

3.飲食：

★多食用富含膠質、軟骨素的食物，例如蹄筋和木耳，利於關節軟骨修復。
★常攝取抗氧化劑食物( β胡蘿蔔素、維生素C)可降低身體內不穩定的自由基對關節的破壞。 
★選擇富含Omega-3脂肪酸的食物有助於減緩發炎，最佳來源是深海魚，例如鮭魚、鮪魚、鰹魚等。
★吃含有機硫化物的食物(如：高麗菜、花椰菜、蘿蔔、芥藍菜等)可強化韌帶的強度、增加關節潤滑黏液的分泌，還能協助軟骨組織基質的支撐。
★多補充鈣質(如：牛奶、小魚乾、芝麻) 可強化骨骼，當關節退化受損時，關節承受的壓力才不會過大。

葡萄糖胺是以往耳熟能詳的關節炎保養品。然而，先進國家的臨床治療指引皆已取消葡萄糖胺作為骨關節炎的治療方式；國內健保署也已於 2018 年正式將葡萄糖胺類產品列為「健保不給付項目」。
近年越來越多研究指出，葡萄糖胺對於緩解膝關節的疼痛效果非常有限，現今著眼於膝關節保養的主要營養素為：非變性二型膠原蛋白UC-II（Undenatured Collagen Type II）。根據研究指出，非變性二型膠原蛋白是透過調節免疫反應的方式，提升關節舒適度；國際知名期刊與臨床研究也證實，非變性二型膠原蛋白UC-II效果優於葡萄糖胺兩倍以上喔。

4. 退化性膝關節炎的治療與保養方式

後來我幫李總做了詳細的膝蓋超音波檢查，發現關節積水已經非常嚴重，同時合併膝蓋內側韌帶的發炎，導致下肢彎曲時膝蓋疼痛難耐，當下立刻透過超音波導引抽水合併消炎，搭配再生療法的療程。治療期間李總聽從我的建議，改變飲食習慣、食用非變性二型膠原蛋白UC-II做好膝蓋保健，他的膝蓋狀態現在不僅穩定，且已恢復訓練備賽中。

5. 膝關節保養的重要超乎您的想像！

膝關節如同汽車，如何拉長使用年限並且減少故障率，最重要的是定期保養。活到老動到老，要讓膝蓋帶著我們上山下海無往不利，靠的是三個缺一不可保健要素：減重、運動與食補。膝蓋保養觀念趁年輕從日常生活做起，讓自己遠離退化性關節炎的風險，減少就醫的機會與頻率，日常行動就更能隨心所欲！

參考文獻：

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